• Concepción
positivista del siglo XIX, la fisiología, la biología. Una medicina que busca
los orígenes de la enfermedad desde una base orgánica, es necesario localizar
la enfermedad.
• La
Histeria no obtiene respuesta para una cura desde esta concepción de
Enfermedad, es más no se considera una enfermedad (Simuladoras)
• Influencia
y destacada actuación de Charcot, Salpetriere, Paris. Freud estudia 1885, 1886.
Provocaba un trance hipnótico y los síntomas desaparecían.
• Influencia
de Berheim en Nancy, que a diferencia de Charcot, aplicaba la hipnosis en
estados normales. Ejemplo del hombre del paraguas.
CASO ANA
O. BREUER
Qué
observa en su paciente?
• Murmura
palabras en sus estados de ausencia
• El
médico las repite en la hipnosis y la paciente recuerda el hecho triste que le
ocurrió
• Queda
luego liberada por varias horas y desaparecen los síntomas.
• Ana
le llamó “Talking cure” o “limpieza de chimenea”, un deshollinamiento del alma.
Ejemplo de la institutriz con el perro.
Conclusiones de este caso:
•
Importancia
de los afectos para contraer la enfermedad
(recuerdos de angustia sobre el
padre, su enfermedad, la muerte)
•
Relación
entre ciertos sucesos “aparentemente olvidados” y la aparición de los síntomas.
•
Cuando
el afecto no puede exteriorizarse en el momento, sigue un camino distinto y
carga un órgano: Conversión histérica: Trasposición inusual de las emociones.
•
Hay una
relación entre el síntoma y algo que no es orgánico. Aparece una relación entre
lo psicológico y lo corporal.
•
Ese
síntoma tiene un sentido
• Encontrar
el sentido y expresar el afecto, lleva a
la cura.
• Freud
hablará al comienzo de una “Doble
Conciencia”: escisión en dos estados anímicos: el conciente, el más cercano a
la conciencia, del que podemos dar cuenta y el Inconsciente: el más alejado,
del cual no sabemos nada por voluntad pero que si ejerce determinación en el conciente.
• La
metodología de la época no es adecuada para estudiar esos fenómenos.
• Es
necesario crear el Método Psicoanalítico
• Cómo
pensamos el ejemplo en relación al funcionamiento del aparato Psíquico que
propone el Psicoanálisis?
• salón......conciente
• afuera.....inconciente
• sujeto
molesto, desalojado:....moción de deseo que no se acepta, no es compatible con
la conciencia: lo reprimido.
• Individuos
que impiden la entrada....resistencia para que no entre
• Regresa
a la conciencia disfrazado........síntoma, conversión en lo corporal.
Cómo funciona este “Aparato
Anímico” que Freud propone?
• Los
recuerdos olvidados no están perdidos y alguna fuerza les impide salir a la
conciencia
• Las
mismas fuerzas que se oponen a hacer conciente lo olvidado, serán las que
produjeron el olvido y expulsan fuera de la conciencia la vivencia patógena.
• Siempre
hay una moción de deseo que es inconciliable con las exigencias éticas y
estéticas de la personalidad.
• Se
instala un “CONFLICTO” de fuerzas entre esos estados. Se produce un displacer,
un estado de angustia que genera el síntoma como resolución del conflicto.
• El
síntoma sería un fracaso de la represión, el deseo inconsciente igual aparece
disfrazado, como síntoma.
Psicosomática
Rioplatense.
“La Teoría de los Afectos”. Conceptos claves
“La Teoría de los Afectos”. Conceptos claves
• Base teórica: Psicoanálisis freudiano. Aportes de Groddeck, Weizsaecker,
Racker, Rascovsky , Cesio.
• Enfermedad orgánica:
1) forma de lenguaje, que se
manifiesta a través de lo orgánico
2) con un significado particular para el
sujeto
3) quien enferma como forma de
expresión de un conflicto
Chiozza:
“ escuchando la historia del individuo que padece un síntoma y la
evolución, es posible comenzar a encontrar relaciones entre los hechos y los
episodios de enfermedad….”
Se puede decir que hay un paralelismo entre lo
que expresa físicamente y lo que de alguna manera ha ocultado inconscientemente y es necesario descifrar.
• Victor Von Weizsaecker (1886-1957),
Médico, neurólogo alemán que mantuvo contacto con Freud y sus desarrollos
teóricos, proponiendo nuevas formas de pensar y entender lo psicosomático, teniendo
en cuenta el contexto actual y la biografía del paciente.
• “.. todo lo corporal tiene un sentido
psicológico y todo lo psíquico un correlato corporal..” ¿por qué algunas personas enferman y otras
no, por qué en un momento dado y de tal
enfermedad y no otra, el por qué
o para qué necesitamos expresarnos en ese lenguaje? SENTIDO DE LA ENFERMEDAD