BASES FREUDIANAS PSICOSOMATICAS

•       Concepción positivista del siglo XIX, la fisiología, la biología. Una medicina que busca los orígenes de la enfermedad desde una base orgánica, es necesario localizar la enfermedad.

•       La Histeria no obtiene respuesta para una cura desde esta concepción de Enfermedad, es más no se considera una enfermedad (Simuladoras)

•       Influencia y destacada actuación de Charcot, Salpetriere, Paris. Freud estudia 1885, 1886. Provocaba un trance hipnótico y los síntomas desaparecían.

•       Influencia de Berheim en Nancy, que a diferencia de Charcot, aplicaba la hipnosis en estados normales. Ejemplo del hombre del paraguas.

CASO ANA O.   BREUER

      Qué observa  en su paciente?

•       Murmura palabras en sus estados de ausencia

•       El médico las repite en la hipnosis y la paciente recuerda el hecho triste que le ocurrió

•       Queda luego liberada por varias horas y desaparecen los síntomas.

•       Ana le llamó “Talking cure” o “limpieza de chimenea”, un deshollinamiento del alma. Ejemplo de la institutriz con el perro.

Conclusiones de este caso:

•       Importancia de los afectos para contraer la enfermedad

 (recuerdos de angustia sobre el padre, su enfermedad, la muerte)

•       Relación entre ciertos sucesos “aparentemente olvidados” y la aparición de los síntomas.

•       Cuando el afecto no puede exteriorizarse en el momento, sigue un camino distinto y carga un órgano: Conversión histérica: Trasposición inusual de las emociones.

•       Hay una relación entre el síntoma y algo que no es orgánico. Aparece una relación entre lo psicológico y lo corporal.

•       Ese síntoma tiene un sentido

•       Encontrar el sentido  y expresar el afecto, lleva a la cura.

•       Freud hablará al  comienzo de una “Doble Conciencia”: escisión en dos estados anímicos: el conciente, el más cercano a la conciencia, del que podemos dar cuenta y el Inconsciente: el más alejado, del cual no sabemos nada por voluntad pero que si ejerce determinación en el  conciente.

•                         La metodología de la época no es adecuada para estudiar esos fenómenos.

•       Es necesario crear el Método Psicoanalítico

•       Cómo pensamos el ejemplo en relación al funcionamiento del aparato Psíquico que propone el Psicoanálisis?

•       salón......conciente

•       afuera.....inconciente

•       sujeto molesto, desalojado:....moción de deseo que no se acepta, no es compatible con la conciencia: lo reprimido.

•       Individuos que impiden la entrada....resistencia para que no entre

•       Regresa a la conciencia disfrazado........síntoma, conversión en lo corporal.

 

Cómo funciona este “Aparato Anímico” que Freud propone?

•        Los recuerdos olvidados no están perdidos y alguna fuerza les impide salir a la conciencia

•       Las mismas fuerzas que se oponen a hacer conciente lo olvidado, serán las que produjeron el olvido y expulsan fuera de la conciencia la vivencia patógena.

•       Siempre hay una moción de deseo que es inconciliable con las exigencias éticas y estéticas de la personalidad.

•       Se instala un “CONFLICTO” de fuerzas entre esos estados. Se produce un displacer, un estado de angustia que genera el síntoma como resolución del conflicto.

•       El síntoma sería un fracaso de la represión, el deseo inconsciente igual aparece disfrazado, como síntoma.

Psicosomática Rioplatense.
 “La Teoría de los Afectos”. Conceptos claves

•       Base teórica: Psicoanálisis  freudiano. Aportes de Groddeck, Weizsaecker, Racker, Rascovsky , Cesio.

•        Enfermedad orgánica:

1)      forma de lenguaje, que se manifiesta a través de lo orgánico

2)       con un significado particular para el sujeto

3)      quien enferma como forma de expresión de  un conflicto

Chiozza:  “ escuchando la historia del individuo que padece un síntoma y la evolución, es posible comenzar a encontrar relaciones entre los hechos y los episodios de enfermedad….”

Se puede decir que hay un paralelismo entre lo que expresa físicamente y lo que de alguna manera ha ocultado  inconscientemente y es necesario descifrar.

•       Victor Von Weizsaecker (1886-1957), Médico, neurólogo alemán que mantuvo contacto con Freud y sus desarrollos teóricos, proponiendo nuevas formas de pensar y entender lo psicosomático, teniendo en cuenta el contexto actual y la biografía del paciente.

•        “.. todo lo corporal tiene un sentido psicológico y todo lo psíquico un correlato corporal..”  ¿por qué algunas personas enferman y otras no, por qué en un momento dado y de tal   enfermedad y no otra,  el por qué o para qué necesitamos expresarnos en ese lenguaje? SENTIDO DE LA ENFERMEDAD